En odontologia, nada es para toda la vida. Hasta un diente natural puede ser víctima de un accidente que termine con su existencia. Hoy es habitual que un paciente fracture un diente sano por sobrecargarlo en forma crónica, o cuando es objeto del impacto brutal del bruxismo. Estos son casos comunes de reemplazo por implantes, y hasta en éstos casos, en que el reemplazo es inmediato, surge la pregunta que muchas veces parece una afirmación: ésto dura toda la vida, no?.
Y vuelvo a la primera frase, nada es para toda la vida, y es porque una vez en la boca, el implante se ve sometido a los mismos rigores que un diente natural. Es decir, a los esfuerzos de la masticación (entre 60 y 90 kg por cm2 de presión en condiciones normales), a la actividad bacteriana (hay que recordar que alrededor del implante no existen tejidos de protección como sí existen en un diente natural), y a lo impredecible de un accidente. A ésto sumaremos las características propias del implante, en cuanto a la resistencia estructural y a los vectores de fuerzas que tolera, que deben ser próximos al eje longitudinal; en fin, está a la vista que el éxito en este tipo de prótesis, depende de tantas cosas tan técnicas como desconocidas.
Sin embargo, es la práctica más aconsejada y con mejores resultados a largo plazo. Se aconseja al usuario de implantes, dejar a un lado la idea de que "tiene un diente de titanio" por lo que puede con él hacer lo que quiera. Hacer una higiene más cuidadosa del sitio implantado, ya que una simple infección provocada por las bacterias habituales de la boca, puede causar lo que se llama perimplantitis (análogo a una periodontitis, con la diferencia que ésta se puede curar) y que es fatal para un implante, dado que es irreversible. Se debe pensar que el implante es un milagro de la tecnología, que devuelve la función al hueso y evita su reabsorción, a la fonación cuando cierra los huecos provocados por la pérdida de piezas, y la masticación, evitando la sobrecarga de los dientes remanentes. Pero necesita de los cuidados apropiados!!!!!!
El Dentista.
lunes, 19 de enero de 2009
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